Formularz zgłoszenia nieprawidłowości oraz ochrony osób dokonujących zgłoszenia. W celu dokonania zgłoszenia nieprawidłowości proszę o wypełnienie poniższego formularza.
Proszę wprowadzić poniżej dane kontakowe.
Jakiego obszaru nieprawidłowości dotyczy Twoje zgłoszenie?
zamówień publicznych
usług, produktów i rynków finansowych i zapobieganiu praniu brudnych pieniędzy i finansowaniu terroryzmu
bezpieczeństwa produktów i ich zgodności z wymogami
bezpieczeństwa transportu
ochrony środowiska
ochrony radiologicznej i bezpieczeństwa jądrowego
bezpieczeństwa żywności i pasz, zdrowia i dobrostanu zwierząt
zdrowia publicznego
ochrony konsumentów
ochrony prywatności i danych osobowych oraz bezpieczeństwa sieci i systemów informacyjnych
interesów finansowych Unii
rynku wewnętrznego, w tym naruszeń unijnych zasad konkurencji i pomocy państwa, podatku od osób prawnych
Opisz szczegółowo swoje podejrzenia oraz okoliczności ich zajścia zgodnie z wiedzą, którą posiadasz – z poniższej listy wybierz elementy, które najlepiej pasują do sytuacji, którą chcesz opisać
Oświadczenie osoby dokonującej zgłoszenia
Oświadczam, że działam w dobrej wierze
Oświadczam, że zawarte w ujawnionej informacji zarzuty są prawdziwe
Oświadczam, że nie dokonuję zgłoszenia w celu osiągnięcia korzyści
Oświadczam, że ujawnione informacje są zgodne ze stanem mojej wiedzy
Oświadczam, że ujawniłem wszystkie znane mi fakty i okoliczności dotyczące przedmiotu zgłoszenia
Oświadczam, że znana jest mi obowiązująca w Szpitalu Specjalistycznym im. Świętej Rodziny w Warszawie procedura zgłaszania przypadków nieprawidłowości oraz ochrony osób dokonujących zgłoszeń